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martes, 2 de febrero de 2010

¿PORQUE SOY SANITARIO?


A ese maravilloso colectivo de médicos,enfermeros, auxiliares,
celadores, técnico de rayos o de laboratorio, en fin a todos mis queridos compañeros de fatiguitas...La pura y dura realidad...

Por qué estudié para ser sanitari@?

Porque vaya por donde vaya solo veo virus, bacterias y parásitos (que NO son lo mismo...).

Porque tengo un plus por responsabilidad que No cobro.

Porque soy masoquista, y me gusta que los familiares de los enfermos me falten al respeto.... y me digan eso de: "oye niña...!" o " Pà eso te pagan..." etc...

Porque después de las practicas descubrí que era alérgica al látex! (???!!!!)

Porque mola desayunar cuando los demás comen, comer cuando cenan y cenar mientras duermen y criar muy bien una hernia de hiato...

Porque nadie sabrá nunca en que turno trabajas por mas que intentes explicar tu cartón de turnos y te librarás de las comidas familiares, de ver los vídeos de las bodas de los amigos...

Porque es interesante ir de vacaciones cuando nadie mas puede.

Porque tus ojos brillaran de una forma diferente cuando veas las venas de tus amigos y pienses: ahí cogería un 18 sin problemas o cuando se ponen muy pesados piensas en que les apretarías un enema...

Porque la sensación de sacar a alguien de una parada cardiorrespiratoria aporta mas adrenalina que el puenting.

Porque sé de enfermedades que no salen ni en 'Urgencias'; 'Hospital central', 'House'; 'Anatomía de Grey' ni en 'Expediente X'...

Porque he sacado cosas de agujeros insospechados...no os lo podéis imaginar... el cuerpo es un misterio.

Porque los pacientes me lo agradecerán siempre... aunque no lo digan con palabras...

Porque el hospital es un gran hermano, una casa de tu vida, un aventuras en África, una granja de famosos...

Porque me encanta cenar cuando veo amanecer... y ver las ojeras en mis compis e imaginar como las tendré yo, mientras se nos abre la boca...

Porque es todo un reto abrir un paquete estéril, mientras un cirujano te taladra con la mirada por encima de la mascarilla...

Porque la falta de recursos aumenta mi creatividad y soy capaz de hacer incentivadores con las bolsas de diuresis...

Porque es emocionante tener objetos punzantes en tus manos.

Porque quieres experimentar por ti mismo que se siente al tener 25 enfermos a tu cargo.

Porque todos os acercáis a mi para preguntarme que es lo que podéis tomar.

Porque es toda un experiencia trabajar en las prácticas para que paguen a otro... y las broncas sean para ti.

Porque el Nolotil es Dolotil, los aerosoles son girasoles, la inyección, es "indición", las medicinas son medecinas (O midicinas) la diabetes es diabetis (o alergia al azúcar) el tobillo, es el "tubillo" les dan "asuras" y no recuerdan nunca el nombre de esas pastillas que se toman desde hace por lo menos 25 años, pero te las pueden describir en cuanto a color y forma, perfectamente...

Porque es genial descubrir que después de extraer fecalomas se te ha roto el guante dentro.

Porque puedes ir en pijama todo el día.

Porque para ti los días buenos y malos han cambiado: un día bueno es cuando no se te ha muerto nadie y has podido hacer 13 ingresos sin que nadie salga herido. No has podido comer, pero ¡qué bien lo has hecho! Y además, no has dejado nada pendiente al turno siguiente. Eso, es muy importante!

Porque te encanta ver como, tras los grandes esfuerzos que realizas para que algo esté en su sitio (una sonda, un catéter, una cura, etc.) el paciente SIEMPRE va a hacer aquello que le has dicho explícitamente que no haga.

Porque de 52 fines de semana que hay en el 2009 voy a trabajar íntegros 31 y otros 6 son salientes de noche, que divertido!!!

Porque nosotros lo valemos!

martes, 12 de enero de 2010

UNA VEZ PASADA LA NAVIDAD


Primero felicitaros el año y disculparme por haber estado tanto tiempo sin escribir.

Estos días de Navidad, al no haber quirófanos programados, yo pensaba que la cosa iba a estar tranquila. Sólo tenía miedo de que llegara la "gran pandemia de gripe porcina"; cosa que aún no ha llegado y la verdad dudo que llegue. (Por cierto, ¿alguien sabe que piensa hacer el estado con las vacunas que ha comprado para el personal sanitario y que no nos hemos pinchado???? Que lastima de dinero...)

Bueno,lo que quería comunicar hoy, es que el hospital se ha saturado de medicina interna con una media de edad de 80 años. Muchisimas neumonías y problemas respiratorios...ha sido un infierno por el exceso de trabajo. Pero lo peor de todo es ver como estos días tan entrañables y familiares, de tanto amor y armonía, los familiares dejaban a sus mayores con los cuidadores; eso los que tienen dinero para podérselo permitir; por que he tenido que presenciar como el día de Navidad más de un anciano ha tenido que comer sin compañía o ver como no se comían las uvas por que no tenían ninguna ilusión por este año venidero... en fin, una pena como los hijos se despreocupan de sus padres (cosa que pasa muy amenudo) pero aún entiendo menos como los abandonan en estas fechas.

Si nuestros hijos viven estas situaciones con sus abuelos lo más probable es que hagan lo mismo con nosotros.

jueves, 29 de octubre de 2009

LO MALO DE COMPARTIR HABITACION...TODO LO MALO SE PEGA


Es curioso y habría que realizar un estudio sobre como afecta el dolor en pacientes que comparten habitación.

Casos de este tipo conozco para aburrir, pero hoy os voy a narrar el más claro ejemplo que me ha sucedido.

Dos pacientes, mujeres, intervenidas de Hallux Valgus (coloquialmente se conoce como juanetes)en una misma habitación; de edades muy similares. Llama al timbre la señora de la cama "B" pidiendo un calmante, le llevo un Nolotil. Aún no se lo he terminado de poner cuando la señora de la cama "A" refiere que también tiene un dolor insoportable.
Marchando Nolotil para la señora del "A".
A la hora aproximadeamente de finalizar los goteros vuelve a sonar el timbre...eran ellas. La señora de la cama "B" pide que acuda una enfermera. Vuelvo a la habitación y me comenta que sigue con dolor así que voy a por un Enantyum para la cama "B". Al llegar a la habitación y ponerle el calmante me pregunta si puede tomarse su pastillita para dormir, a lo que le digo que sin ningún problema. Entonces le viene la inspiración a la señora de la cama "A"...también quiere un pastillita para dormir pero no se ha traído las suyas. No problem, pasillito arriba pasillito abajo le traigo el orfidal para dormir rezando por el camino para que les hagan efecto las pastillas y se duerman ya para toda la noche.
A la hora y media otra vez el timbre y adivina adivinanza...otra vez ellas. En esta ocasión llamaba la señora de la cama "A" por que le dolía mucho el brazo derecho (donde llevaba la vía). Otra vez a la habitación a comprobar la vía; la vía funciona correctisimamente y se lo hago saber a la señora.
A los 15 minutos de nuevo la misma señora con el dolor de brazo...ya un poco cansada de ir pasillo arriba y pasillo abajo le pregunta a la señora: ¿la han operado del pie o del brazo? No aguantaba más el dolor de brazo y me sugiere que le cambie la vía al otro brazo y antes de que contestara la vecina empieza a contar que por la mañana a ella le habían tenido que cambiar la vía de brazo por que se le había extravasado. Para no discutir volví con mis utensilios necesarios para canalizarle la vía en el otro brazo y conseguir así que estuvieran tranquilas!!!
Pero la cosa no quedo aquí, a las 2 horas vuelven a llamar y menos mal que en esta ocasión las dos se pusieron de acuerdo a la vez, querían otro calmante y yo muy educadamente les dije que no habían más calmantes hasta las 6, les apague la luz y les dije que se durmieran y que no se preocuparan que yo a las 6 de la mañana iría a ponerles los calmantes.
Lo único que falto es que estando un día ingresadas me pidieran las dos un supositorio de glicerina...que también se ha dado el caso de que un@ no puede hacer de vientre y que casualidad que su compañer@ tampoco.

miércoles, 7 de octubre de 2009

CONSECUENCIAS DEL MAL USO DEL MATERIAL MEDICO


En un Hospital de Florida unos 1800 pacientes pueden haber sido contagiados de sida y hepatitis por el presunto mal uso que hizo una enfermera de material médico.
La enfermera reutilizó con distintos pacientes bolsas de solución salina y tubos durante pruebas de tensión cardíaca que exigían inyectar al paciente con fluidos.
Un paciente fue el que se dio cuenta de estas actuaciones y lo puso en conocimiento de la dirección del hospital, la cual inmediatamente mando una carta a los posibles afectados para que acudieran al centro a realizarse las pruebas pertinentes.
La enfermera realizó esta práctica durante los últimos cinco años; ahora ha sido apartada de su puesto de trabajo.
Mi pregunta es...¿lo hizo a conciencia o no ha estudiado enfermería?

miércoles, 30 de septiembre de 2009

UNA ANECDOTA DE UNA CIRCUNCISION



Hola, voy a contar una historia que me pasó hace mas de 20 años cuando tenía 17. Aunque actualmente me produce risa, por aquel entonces lo pasé bastante mal. Bueno comienzo, pues resulta que sin saber demasiado del tema me dirigí a la consulta de un urólogo en un hospital pues tenía problemas para retraer el prepucio.

Al llegar a la consulta estaba tan nervioso que me puse a tartamudear con la secretaria. Bueno, después me hicieron pasar a la consulta, tras explicarle al urólogo mis problemas me dijo que me bajara los pantalones y que enseguida volvía.

En efecto volvió en pocos minutos acompañado de 3 chicas que rondarían los 20 años, supongo que serían estudiantes de enfermería, ya os podéis imaginar el cuadro, yo rojo como un tomate con el pito al aire. Pues bien el doctor se puso enfrente de mí y las 3 chicas a mi alrededor, el doctor me coge el pene y me retrae el prepucio dejando el glande al descubierto, mientras les explica a las chicas un poco de anatomía, que si esto es el prepucio, esto el frenillo, esto el glande mientras me lo apretaba y le daba la vuelta, yo sudando…, y me dice que me debería de lavar el glande a fondo cada vez que me duchara ya que había algo de suciedad (coño, si veía las estrellas cada vez que me lo bajaba por ese motivo era la falta de limpieza)… a todo esto, las 3 chicas se tenían que esforzar por no reír, y yo estaba rezando por que el doctor no les dijera que me tocaran el pene, aunque no recuerdo si estaban buenas o no en aquellos momentos no me la hubiera levantado ni Pamela Anderson. Bueno aquella visita termino con un cita para hacerme la circuncisión, preoperatorios y demás.

Llegado el día, bueno, con más miedo que vergüenza, solo recuerdo unos dolorosos pinchazos en el pene. Un vendaje y que volviera al cabo de unos días para las curas.

Tengo que decir que yo pensaba por aquel entonces, no había internet como ahora para informarse, que en la circuncisión solo se cortaba un trozo de prepucio dejando el resto, es decir que el glande quedaba cubierto en estado flácido por ese prepucio recortado. Lo que no sabía yo es que existe la circuncisión total y la parcial que es a la que me refiero.

Bueno, el día de la cura me atendió una enfermera de unos 30 años, me quitó el vendaje y para mi sorpresa me lo habían cortado todo incluyendo el frenillo, tenía una línea de puntos de sutura unos 2 cm por detrás del glande. Cuando vi aquello pensé “y ahora como me haré pajas” (¿que queréis a los 17 años?), y de la cara de sorpresa que debí poner la enfermera me dijo “tranquilo hombre que a las mujeres nos gusta más así con la cabeza siempre descubierta, además va mucho mejor” y me dio un beso en la frente.

En aquella época me sentía diferente, siempre que tenía una novia y tocaba el mismo comentario “la piel no se mueve” “¿eres judío?”, etc…

Bueno, tengo que decir que la enfermera tenía razón, se dura mucho tiempo antes de llegar a la eyaculación sin prepucio, ya sea por la poca movilidad de la piel del pene, o por ir siempre con el glande al aire rozando con todo. Aunque al principio me costó acostumbrarme ahora no volvería a tener prepucio aun sin fimosis.

Luego a lo largo del tiempo, he podido comprobar cómo la circuncisión masculina es un procedimiento de lo más común en muchas culturas, incluso obligatorio o rutinario, lo que sucede es que aquí en España se ve como algo extraño.

Incluso en Filipinas se circuncida al 100% de los chavales, y yo que me quejaba por lo de las estudiantes de enfermera, resulta que allá habilitan los colegios para durante las vacaciones de verano hacer circuncisiones masivas y las practican estudiantes de enfermería, supervisadas por doctores y doctoras. Aquí dejo unas fotos de enlaces de blogs de enfermeras filipinas, y yo que me quejaba….ja ja ja

http://melvs0313.multiply.com/photos/album/38/OPERATION_TULI_RONDA

http://cbeldad.multiply.com/photos/album/95

Historia contado por Paul.

Gracias por contarnos tu experiencia!!

lunes, 14 de septiembre de 2009

DIETAS


Como muchos sabréis, la dieta o comida no es igual para todos los pacientes. Dependiendo de la enfermedad que sufren, de la operación a la que han sido sometidos, de cuantas horas han pasado tras la intervención o incluso de la edad que tienen, se les preparan unos menús acordes a sus necesidades.

Por ello hay infinidad de dietas como la diabética, cardiosaludable, astringente, normal, liquida...

En la mayoría de hospitales, las comidas vienen ya preparadas en bandejas desde cocina con una nota donde nos indican la habitación, el tipo de dieta y la comida que se encuentra de la bandeja.

Teníamos ingresado un señor con una Hepatopatía (enfermedad del hígado) y cuya dieta debía ser de protección hepática, indicado en la notita de la bandeja.
Vino su esposa a comentarnos que no le habíamos dado el protector...-Señora, no le hemos dado el protector porque le toca para le cena-...La mujer siguió insistiendo en que le tocaba porque todos los días se lo estábamos dando y además dijo que le habíamos dejado un papel en la habitación donde ponía que le teníamos que dar el protector.

Me volví loca mirando en la historia por si nos habíamos equivocado, hasta que se me ocurrió acercarme a la habitación para ver la notita donde ponía que le íbamos a dar el protector...la mujer había confundido la dieta de protección hepática con el protector de estomago!!! Falto poco para que sucunbiéramos a su petición de darle el protector.

martes, 11 de agosto de 2009

EXORCISMO


Esto pasó hace ya unos cuantos años, quizás cuando yo aún no me había planteado ser Enfermera. Me lo contaron unas amigas y excompañeras.
El caso ocurrió en un hospital de religiosas, un hospital católico.
Ingresó una mujer cuyo diagnostico era que sufría ataques de ansiedad y perdía el control.
Una noche estaban solas en la planta una enfermera y una auxiliar y llamaron al timbre los hijos de esta mujer para que acudieran corriendo a ver a su madre. Al llegar a mitad pasillo escucharon gritos de pánico sin poder entender que decían.
Mis compañeras aumentaron el paso para llegar cuanto antes y cuando llegaron a la habitación vieron a la mujer encima de la cama tumbada, el cuerpo saltaba como si la cama fuera una colchoneta, la cara la tenía totalmente desencajada y gritaba con una voz desgarrada sin entender sus palabras.
La hija estaba muy asustada en una esquina de la habitación sin reaccionar y el hijo intentaba que la madre no se moviera de la cama, con esos saltos podría llegar a hacerse daño.
Mis compañeras se acercaron a la cama e intentaron sujetarla con ayuda del hijo sin éxito.
Avisaron al Medico para administrarle algún sedante y mientras el médico acudía la hija dijo unas palabras parecidas a estas: "No necesita un médico, ya la han visto otros médicos en otro hospital. La hemos traído a este hospital por que es católico y lo que ella necesita es un cura para realizarle un exorcismo."

Le administraron el sedante y la mujer se quedo tranquila...pero mis compañeras recuerdan ese día con terror.

jueves, 30 de julio de 2009

CARTA A MARIA, LA ENFERMERA DE RYAN



Tengo cincuenta y ocho años y como tú soy enfermero del sistema público de sanidad desde hace más de treinta.


¡Animo compañera! Has tenido un error, como todos hemos cometido; lo malo es que tú, que nosotros, no trabajamos con papeles, con tornillos, con cosas, lo hacemos con personas y escogimos voluntariamente esta actividad llevados de nuestro deseo de ayudar a los demás a mantener su salud, de luchar por mejorar las condiciones de vida o en último extremo por evitar el dolor.

Y te equivocaste, ¡cómo es posible!, dicen algunos basándose precisamente en que como trabajamos con personas tenemos que extremar la atención y el cuidado. Lo que nadie puede imaginar es cuánta atención y cuidado has tenido que poner cada uno de los días que has trabajado cuidando pacientes; cuántas veces has revisado lo que ibas a hacer; cuántas carreras has tenido que dar para poder atender a tus pacientes por falta de compañer@s suficientes; cuántas veces has tenido que cambiar de destino, siempre con la amenaza encubierta de la no renovación de contrato, siempre esforzándote por hacerlo todo bien aunque superase lo lógico, y a pesar de todo eso, cuántas caricias y ánimos has prodigado; cuánto aprendizaje has ido acumulando a pie de cama.

¡¡¡HIPOCRITAS!!! Dicen que cometiste un error terrorífico. ES MENTIRA. Tú tuviste una equivocación, te equivocaste, desgraciadamente, y es seguro que nadie en esta historia está más destrozada que tú y la familia afectada.

¡¡EL ERROR TERRORIFICO LO COMETIERON Y LO COMETEN ELLOS!! los que han llevado al deterioro de la sanidad pública, la de todos, y quieren hundirla aún más para entregarla a manos del negocio privado.

Los que obviando, ellos sí, que trabajamos con personas, no han aumentado las plantillas a pesar de que la población ha crecido y mucho, a fin de abaratar costes.

Los que obviando, ellos sí, que la precariedad en el empleo es fuente del aumento de accidentes de todo tipo, vienen firmando contratos temporales constantes a quienes se incorporan al mundo sanitario, a fin de evitar que se consoliden sus derechos, de que puedan decir no a órdenes carentes de rigor profesional (hoy a cardiología, mañana a trauma, anteayer en medicina interna), los que tratan la salud de los ciudadanos como si estuvieran en una fábrica de tornillos, no en un hospital de todos, para todos y pagado por todos.

Los que obviando, ellos sí, que también son médic@s, enfermer@s, acatan directrices de los dirigentes políticos contra la dignidad de unas profesiones a las que deberían todo el respeto, contra la calidad de la atención a la que todos tenemos derecho, dando órdenes, aceptando malos materiales, asistiendo impasibles al desmantelamiento de los centros públicos desde los diferentes puestos de responsabilidad, logrados a dedo y que mantienen con silencios cómplices y culpables.

Los que obviando, ellos sí, que no son, o deberían ser, sino representantes de la enfermería, se llevan ahora las manos a la cabeza espantados de cómo te han atacado, cuando no han sabido luchar ni movilizar al colectivo en pos de unas condiciones dignas de trabajo y de contratación para ti y para miles como tú, sino que han permanecido en un ignominioso silencio cómplice, permitiéndolo todo, aceptando tus cambios constantes y los de otros miles de puesto de trabajo. Callando ante la privatización de la sanidad de todos, y apareciendo sólo con fugaces lavados de cara. Y todo eso, por qué, a cambio de qué. Seguro que ellos sí que lo saben. Lo más fácil es que ahora empiecen a organizar cursos subvencionados con sustanciosos beneficios, sin que a la postre peleen por mejorar las condiciones de trabajo y la atención a los pacientes.

A TODOS ELLOS LES INVITO A QUE DIMITAN, y se vengan al bando de los hombres y mujeres que consideramos que lo más importante son las personas, no el detentar puestos de poder o los beneficios a obtener en los negocios ya sean sucios o limpios.



¡¡¡TODOS ELLOS SON LOS QUE HAN COMETIDO UN ERROR TERRORÍFICO Y PLANIFICADO!!! No tú, María. Te repito, tú te equivocaste.

Tú, que probablemente fuiste la última persona en acariciar con ternura a Ryan, antes de cerrar la incubadora.

ANIMO ENFERMERA MARIA.



Juanjo Moreno

Enfermero del Hospital Virgen de la Torre

Afiliado del Sindicato Asambleario de Sanidad de Madrid (SAS)

jueves, 23 de julio de 2009

LAS MANIAS NO LAS CURAN NI LOS MEDICOS


Y cuanta razón tiene este refrán...ya que si os fijáis son los propios médicos los que tienen más manías.
Conozco uno que cuando entra al control de enfermería siempre protesta si ve el cuarto de baño abierto. En parte tiene razón, pero como allí no hacemos aguas mayores tenemos la mala costumbre de dejárnoslo abierto. Ahora para recordárnoslo, ha dejado un cartel colgado en la puerta donde pone que por favor la cerremos.

Teníamos un señor ingresado con una posible gripe A y cuando entrabamos en la habitación teníamos que ir con bata, guantes, gorro, calzas y mascarilla...pues su médico como es más chulo que nadie decía que el entraba sin nada ya que no soporta tener que llevar mascarilla y menos aún vestirse enterito para estar 5 min en la habitación.

En quirófano había otro médico que necesitaba operar al compás de la música clásica, y se llevaba su portátil a quirófano para escucharla mientras realizaba las intervenciones. Siempre decía que cualquiera que entrara en el quirófano mientras operaba debía tener puesta la mascarilla para evitar la posible contaminación del campo quirugico...pero se ve que el portátil que paseaba no podía contaminar.
Y un día a una compañera y a mi porque hablabamos con la mascarilla un poco levantada nos tiró de quirófano.

Otro caso que conozco es un médico que se iba paseando por los quirófanos para ver como sus residentes intervenían, mientras él si pillaba a una estudiante así con carita de buena se ponía delante de ella y le decía si le hacía un masaje en los hombros porque estaba molido de tanto trabajar...pero que morro!!!!
He de decir que todo el mundo decía que este Dr estaba un poco loco.

Luego están los casos de los médicos que siempre quieren que les atiendan las mismas enfermeras, incluso si llaman por teléfono primero preguntan que enfermeras hay. Da la impresión de que no se fían del resto...lo que ellos no saben es que nosotras tampoco terminamos de fiarnos de algunos de ellos.

Y el ejemplo que todos conocemos es el Dr.House. Estoy segura que el personaje esta copiado de algún médico del Norte de América...bueno quizás de varios médico!!!

jueves, 16 de julio de 2009

HOSPITALES DESBORDADOS


A pesar de la crisis, la gente enferma, por ello el mundo sanitario no se va para nada afectado.
Hablo desde el punto de vista de los hospitales privados.
Os pido por favor que los meses de Verano no acudáis a los hospitales... pues es un peligro...sólo hay que acudir en caso de vida o muerte!!! El mes de Julio es uno de los peores meses del año, los médicos se van de vacaciones en Agosto y realizan las intervenciones incluso a dos quirófanos por lo que los hospitales están saturados y siguen contando con el mismo numero de personal, sumando el inconveniente de que hay mucho personal nuevo.
Debido a que en Enfermería no existe la especialidad en todos los servicios, aunque llevemos muchos años trabajando, si nos cambian de servicio muchas actuaciones de enfermería son nuevas para nosotros y de ahí pueden venir errores tan catastróficos como el caso que ha conmocionado no solo al mundo sanitario sino a toda España; hablo del caso del bebe Dalilah. Un error imperdonable...pienso en el pobre padre y se me cae el mundo a los pies; pero pienso en la enfermera y creo que ya tiene bastante con su conciencia!!! Esta chica no creo que vuelva a ejercer su profesión aunque se lo permitan.
Os voy a contar un caso que me contó una supervisora y ocurrió este verano.
Llegó a puertas de Urgencias una noche una pareja jovencita con su bebe, el bebe con una Tª de 40ºC y venían en taxi desde otro Hospital por que los habían despachado rápido ya que no quedan camas para el bebe.
En mi Hospital tampoco quedaban camas en el servicio de Infantil pero lo que no podían hacer es dejar de tratar al bebe y que los padres se pasaran la noche con el bebe de hospital en hospital dentro de un taxi; así que tuvieron que ingresarlo esa noche en el servicio de adultos.
Lo que hizo el otro Hospital me parece una falta de humanidad y responsabilidad, tuvieron suerte de que no le ocurriera nada al bebe de camino. Lo mínimo que podrán haber hecho es localizarles un Hospital donde sí quedaran camas y no correr del riesgo de dejarlos ir a su suerte en taxi. Ese bebe podría haber empezado a convulsionar en el taxi debido a los 40ºC de Tª.
No se como no pasan más cosas...

martes, 7 de julio de 2009

NO RCP


No sabéis lo difícil que es en ocasiones tratar con la familia de un paciente terminal, ya que en muchas casos no aceptan la realidad.
Es una situación muy complicada para todos; principalmente para la familia, les cuesta aceptar el hecho de que en pocos días no van a tener a su lado a ese ser querido y deben despedirse de él. A veces, por mucho que el médico les explique la situación no lo quieren ver.
También es complicado para el médico, ya que es él el que debe dar la noticia. Dar la cara, enfrentarse con la familia...para al final decirles que lo mejor sería sedarlo para que no sufra en sus últimos momentos...hay que ser valiente y tener estomago para hacerlo.
Pero no penséis que nosotras no nos ganamos el cielo con estos pacientes. Es difícil no cogerles cariño, ya que suelen ser personas que conocemos bastante porque han estado durante meses viniendo a ponerse la quimio. Sufrimos cuando los vemos sufrir e incluso lloramos cuando se ha producido la pérdida. Pero una de las cosas que más cuesta es tratar con los familiares cuando no han aceptado la situación.
En estos casos están más sensibles y debemos ir con cuidado para no herir sus sentimientos. Al no percibir la realidad tal como es cualquier comentario puede ser mal interpretado. Y el hecho de no realizar la RCP cuando está ordenado por el médico tras haberlo hablado con los familiares puede llevar a reclamaciones e incluso denuncias.
Este último caso nos sucedió, la mujer y los hijos sabían perfectamente que su marido estaba ingresado solo para que le administráramos medicación y que así no sufriera.
Cuando llego el momento en que estaba falleciendo pedían a mis compañeras que avisaran al medico porque se estaba muriendo, cuando estaba más que hablado y escrito en la historia que era un paciente al que no había que hacerle nada para reanimarlo. Al final al cabo de unos meses pusieron una reclamación.

martes, 23 de junio de 2009

HIGIENE PERSONAL



Hay casos de gente joven que suelen ducharse poco o quizás tienen algún problema de transpiración y su olor corporal en ocasiones resulta molesto. Pero estos casos tiene fácil solución; una duchita todos los días y utilizar esos desodorantes que anuncian en la televisión que son superpoderosos y aunque te pases 24 horas corriendo de un lado para otro sin parar no vas a soltar ni una pizca de mal olor.

Pero hay otros casos (por desgracia ya he visto unos cuantos) de ancian@s que viven solos o simplemente su familia no quiere hacerse cargo del aseo del anciano.
En estos casos pueden ingresar por una descompensación diabética , una caída, una Hipertensón arterial....infinitos diagnósticos; pero muchas veces simplemete los ingresan para ver si podemos sacar a flote su higiene.
Vienen con un palmo de “mierda” o “roña” debajo de las costras que se han formado en su piel, cosa que consiguen tras varias años de no frotarse y remojarse en la ducha. Lo primero que hacemos tras frotar y remojar es ponerles varios tubos de vaselina en la piel durante varios días para que las costras salten por si solas. Tras pasar esos 2 o 3 días por fin te das cuenta que no son lagartos sino que tienen piel humana.
Luego ya es cuestión de lavarlos e hidratarles la piel y lo más importante enseñarles como deben hacerlo en casa para que eso no les vuelva a ocurrir. Si tienen familia acompañandoles, de manera sutil intentamos que se den cuenta del estado en el que nos han traído al ancian@ y el estado en el que se lo van a llevar e insinuamos que esta tarea debe hacerse todos los días por una persona que este en plenas facultades.

Otra cuestión es el tema de las uñas. O podríamos llamarlas directamente garfios o uñas de aguilucho.
No hay manera humana de cortarlas con una tijeras y menos aún limarlas, intentarlo sería una pérdida de tiempo. Nosotras no somos Podólogas ni tenemos a mano un super juego de manicura. En una ocasión tras varios intentos de cortarle las uñas con un millón de tijeras diferentes, compramos una tenazas (debo decir que creo que eran de los chinos) y no sirvió para nada. No hubo manera; de broma decíamos que íbamos a tener que comprar una radial. Lo que hicimos tras desistir fue pedirle hora con el Podologo para cuando se fuera de alta. Imagino que la familia la llevarían, nada más por la vergüenza que pasaban cada vez que intentabamos cortarle las uñas.

Luego está el tema del pelo. El conseguir desenredarlo cuando lleva meses la mata sin haber visto el agua ni de lejos también es complicado. Aunque debo decir que estos casos son los mínimos; el pelo no se porque si lo suelen llevar más aseado.
En conclusión a los ancianos les gusta ir limpios y aseados, y en muchas ocasiones sino lo van es porque no pueden valerse por si sólos o simplemente tienen pavor a meterse en la ducha y caerse. Para evitar llegar a estas situaciones estamos los hijos, sobrinos y sino una cuidadora.

viernes, 12 de junio de 2009

A CASA CON LA SONDA PUESTA


Me contó una compañera que trabaja en Urología un caso típico que demuestra lo atrevida que es la ignorancia.

Operaron a un abuelito de unos 80 años de próstata.
Tras la operación estuvo varios días ingresado con la sonda vesical puesta y llegó el momento de darle de alta.
Pues bien, el caso es que el Dr dijo que debía irse con la sonda a casa y que debería volver en una semana a la consulta para retirarla si todo era correcto. El abuelito asintió al médico y no puso ninguna traba...todo estaba bien y por fin se podía ir a casa aunque fuera con el tubito puesto.
Al cabo del rato, cuando ya tenía las maletas preparadas y había mandado a su esposa a pedir un taxi llamó al timbre para que fuera un enfermera; pues tenía alguna duda que preguntarle antes de irse.
Allá que fui mi compañera a solucionarle la gran duda.
El abuelito le contó que su mujer y él aún eran sexualmente activos y que después de estar tantos días en el hospital sin sexo, ahora que por fin se marchaban a casa, su mujer seguro que le iba pedir mantener relaciones sexuales. La gran pregunta fue si podía mantener relaciones con ese “tubito” puesto en su pene.
Mi compañera estaba alucinando y seguramente preguntándose ¡¡por que tuvo que ir ella a esa habitación!!!
Ella no sabía ni por donde empezar a explicarle el tema.
Cuando consiguió recuperarse del shock le contestó que veía un poco difícil que él pudiera complacer en ese aspecto a su mujer durante esa semana que iba a llevar la sonda puesta. Total, unos 7 días más seguro que la mujer podía aguantar y lo iba a entender.
Por la cara que puso el abuelito mi compañera no tenía tan claro que la mujer fuera a ser tan comprensiva.

martes, 2 de junio de 2009

OH MY GOD!!



No consigo recordar ni el nombre ni la razón por la cual esta señora estaba ingresada en mi planta...lo que si recuerdo muy bien son sus labios y pómulos siliconados y también recuerdo que para la edad que debía tener se conservaba muy bien; pienso que gracias a las liposucciones a las que se habría sometido.
La tuvimos varios días ingresada, así que ya íbamos conociéndola...una de esas noches llama al timbre y dice con un tonito de “osea”: OH MY GOD!!Que dolor tengo.
Miramos su tratamiento y llevaba ½ morfina si dolor; así que fuimos a pincharsela.
Una vez en la habitación la señora estaba toda repantingada, con las brazos tras la cabeza....vamos, que no mostraba ningún síntoma de que estuviera sufriendo de dolor.
Se acerca mi compañera y le dice que le iba a pinchar la morfina que llevaba pautada; ya con la jeringa preparada para ser administrada la señora le dijo con el mismo tono de “osea”: No No...morfina no!!! Es que me han dicho que la morfina engorda. Prefiero un nolotil.
Mi compañera salió de allí alucinado...-oh my god -decía imitándola.
Desde luego no tendría tanto dolor.
A loa 5 minutos de finalizar el nolotil ya iba paseando por los pasillos con aire de superioridad...

martes, 19 de mayo de 2009

TODO SOBRE LOS ENEMAS



Como ya os dije una vez, no entiendo las ganas que tiene la gente de que le administremos un enema.
Pues bien, el caso es que yo pensaba que esto sólo pasaba en los hospitales, pero he podido observar gracias al Google Analitycs que muchisima gente busca en Internet la palabra enema y temas relacionados con enemas...así que he decidido explicaros un poco el mundo de los enemas.


La definición de Enema según la Wikipedia:

Enema es el procedimiento de introducir líquidos en el recto y el colon a través del ano. Los enemas pueden llevarse a cabo por razones médicas (como tratamiento del estreñimiento) y como parte de terapias alternativas o tradicionales.
Últimamente se ha usado también en embarazadas, ya que la ingesta de hierro produce cierto estreñimiento, y además los puntos de sutura en la zona vaginal son muy dolorosos durante los primeros días. De esta forma se asegura una forma menos dolorosa de hacer de vientre.
Las personas que realizan el coito anal suelen emplearlos previamente por razones de higiene.
También se le llama lavados.
En mi servicio los utilizamos sólo para preparar a los pacientes cuando tienen pruebas médicas como Colonoscopías, Urografías o antes de realizar algunas intervenciones.
Cuando más se utilizan es cuando llega algún paciente con una oclusión intestinal y siempre bajo prescripción médico. En estos casos se suelen administrar 3 enemas de litro al día. Estos son pacientes que llevan muchos días sin “ir al baño”.
Por eso no entiendo como hay gente que por que en 2 días no ha “ido al baño” pide que le pongamos un enema...con lo desagradable que es!!

Existen 2 tipos de enemas:
Enemas de limpieza que suelen ser de un litro y están compuestos por agua con sal,aceite, glicerina o jabón. (Estos últimos son los más usados).

Enemas de retención que suelen ser medicamentosos ; los llamados enema casen. Se presentan en forma de solución rectal, en envases de 250, 140 y 80 ml de plástico flexible, herméticamente cerrados, con válvula antiretorno y una cánula rectal prelubrificada exenta de látex.
Enema Casen pertenece a un grupo de medicamentos llamados laxantes de administración rectal.

Estos últimos son los que sí se pueden encontrar en las farmacias y el médico los suele prescribir en los siguientes casos:

• En pre y post cirugía
• Parto y post-parto
• Antes de rectoscopia, colonoscopia y sigmoidoscopia (exploración del intestino por
técnicas endoscópicas mediante una sonda)
• Antes de exámenes radiológicos.

EN NINGUN CASO DEBEN UTILIZARSE COMO TRATAMIENTO HABITUAL PARA EL ESTREÑIMIENTO.

Espero poder haber resuelto todas las dudas sobre este tema que tanto buscáis por internet.

Si deseáis saber algo más no dudéis en preguntar.

viernes, 15 de mayo de 2009

ALUCINACIONES



Paciente se 65 años de edad...ingresa por insuficiencia respiratoria por cáncer de pulmón.
Está bastante mal pero no como para morirse ya y menos aún para tener alucinaciones.
Nos llamó la mujer porque lo veía muy agitado y el paciente pidió que fuéramos.
Al llegar a la habitación tenía cara de pánico y dijo que nos había llamado por si nosotras habíamos visto entrar a dos monjas y a un señor con maletín en la habitación.
Nosotras no vimos nada...-no hay monjas por allí- le dijimos.
De repente se quedó mirando una zona de la habitación donde no había nada ni nadie y nos dijo si no veíamos a las monjas que estaban ahí a sus pies.
Se me pusieron los pelos de punta!!!Lo único que quería y pensaba era salir de la habitación. Todas estas historias de fantasmas me dan miedo y luego con lo mayorcita que soy no puedo dormir...
Le di su pastilla para dormir y me fui, acabó mi turno.
Mañana cuando vuelva a trabajar me enteraré si realmente fueron alucinaciones o no...si se murió esa noche quizás tengan razón cuando dicen que antes de morir ves fantasmas a tu alrededor.¿Pero que tendrán que ver las monjas?¿Y que pinta allí el señor del maletín?
Ya os contaré.

lunes, 11 de mayo de 2009

FELIZ DIA DE LA ENFERMERIA


Homenaje escrito a las enfermeras por un subteniente de artillería, retirado, con motivo del día internacional de la enfermería (12 de mayo)

Mi homenaje para ti, ENFERMERA, que compruebas diariamente, como no es reconocido ni valorado tu trabajo, pero que a pesar de todo, te esfuerzas en hacer feliz y repartir paz a esos enfermos, que te suplican un segundo de tu tiempo.

Compañera inseparable de la noche, permanentemente atenta, al timbre que requiere tu presencia.

Me refiero a ti, que compartes esperanzas, ilusiones, y anécdotas, con ese ser que hasta ayer no sabias de su existencia, y postrado en una cama de hospital, ve en tus atenciones, el cariño que otros no le ofrecen.

Porque tu misión, no es sólo administrar medicamentos, tomar tensiones, o colocar el termómetro. TÚ mejor que nadie, sabes regalar calma al agresivo, serenidad al angustiado, coraje al abatido, y amistad al desconocido.

TÚ eres la que haces posible, con tus vigilias, que sus noches no sean interminables. La que le dedicas una sonrisa, tragándote las lágrimas, cuando conoces que sus horas están contadas. La que saca fuerza de flaqueza, para decirle algo bonito y gracioso, a pesar de estar agobiada por infinitos problemas personales.

Eres la que lloras de impotencia y a escondidas, cuando la negra muerte hace acto de presencia. La que al llegar al hogar, después de una jornada extenuando, puedes saborear como pocos, la satisfacción del deber cumplido.

Ese colectivo de ENFERMERAS, dais consuelo y hacéis bombear de alegría, el corazón mas cansado. A vosotros, hombres y mujeres, os admiro y respeto, porque sabéis disfrutar al término de cada turno, esa sensacion que proporciona,la realización de vuestro trabajo de manera anónima y sencilla, sin alardear de conocimientos, sin imponentes batas blancas, y sin fonendoscopios colgados al cuello. ¡GRACIAS!

PD: Bonito texto,¿verdad?
FELICIDADES COMPAÑER@S

jueves, 7 de mayo de 2009

EL MISTERIO DEL PROTECTOR DE ESTOMAGO


Debo decir que no somos superdotados (los enfermeros) y es mentalmente imposible reconocer una pastilla por su tamaño, forma y color teniendo en cuenta la cantidad de fármacos que hay en el mercado.
Los pacientes ancianos tienen la capacidad de saber que esa pastillita blanca y pequeña es para la tensión, y que esa otra cápsula blanca y roja es para el dolor ...es el dolotil!!! y que esa más grande y ovalada es para el azúcar...así con todo su tratamiento y la verdad es que es todo un logro teniendo en cuenta la cantidad de pastillas que se toman al día.
Vino una mujer mayor que le había pautado el Dr. omeprazol y dijo que ella era alérgica a esa medicación ( jamás en la vida había oído a nadie decir que presenta alergia a un protector de estómago) y que solía tomar otro pero que no se acordaba del nombre...típico...así que empezó mi trabajo de investigación teniendo en cuenta la descripción del misterioso protector de estomago.
El misterioso protector era una pastllita más bien pequeña, blanca y según la paciente la caja tiene una línea morada. Como vi que era imposible “acertar el acertijo” me llevé todos los protectores de estómago que tenemos en el hospital y empecé a nombrarle y mostrarle uno por uno hasta que...por fin...lo reconoció...NEXIUM.
PRUEBA SUPERADA!!!!
Decirles a vuestros abuelos que siempre que vayan al médico lleven consigo un papelito con los "nombres" del tratamiento que toman y sus posibles alergias...de esta manera nos ahorran mucho tiempo.

domingo, 3 de mayo de 2009

FELIZ DIA DE LA MADRE



Primero quiero felicitar a esa maravillosa persona que tanto me ha enseñado en la vida, que tanto se preocupa y se ha preocupado por mi, que siempre me ha apoyado en todas mis decisiones (aunque cierto es que al ser ella también enfermera me aconsejo que no me metiera en este mundo), esa persona que se que sería capaz de dar la vida por mi, que sabe escuchar,que me enseñó a valorar la familia....en fin que ha hecho de mi lo que soy hoy en día.
Muchas gracias mama no sólo por todo lo que he dicho anteriormente sino también por ser mi mejor amiga.

FELICIDADES A TI ISABEL Y FELICIDADES A MI NUEVA MADRE MILAGROS
Os considero a las dos una heroínas por haber sabido combinar con mucho éxito una vida laboral y una vida familiar esquivando todas las dificultades que han aparecido en vuestras vidas.

MUCHAS FELICIDADES A TODAS LAS MADRES


Quiero hacer una crítica a todos esos hij@s que son capaces de abandonar a sus progenitores en los hospitales simplemente porque llegan las vacaciones y quieren irse a disfrutar sin contar con ellos. Ven a sus padres como una carga, una especia de mueble muy pesado que claro no se pueden llevar al apartamento de la playa.
Los casos de “abandonos” de ancianos en hospitales aumenta considerablemente en periodos festivos. Ven que aquí están bien cuidados y cualquier excusa es buena para exigir que los ingresen.
A todas estas personas quiero decirles primero que los hospitales no son residencias de la 3ª edad; segundo que si ya es crimen abandonar a un animal aún es más abandonar a tu madre/padre que entre otras cosas te ha dado la vida y tercero deberían pensar en la enseñanza que están dando a su hijos con estos hechos, seguramente en un futuro se verán en esa misma situación.

En mi servicio los meses de Julio y Agosto me atrevería a decir que el 60% de los pacientes son de este tipo. Nadie va a visitarlos, les ponen una cuidadora unas horas al día y así pienso que se quitan el sentimiento de culpa. Es muy triste...

viernes, 24 de abril de 2009

MUNDO SANITARIO


A ese maravilloso colectivo de médicos,enfermeros, auxiliares,
celadores, técnicos de rayos o de laboratorio, en fin
a todos mis queridos compañeros de fatiguitas...
La pura y dura realidad...

Por qué estudié para ser sanitari@?

Porque vaya por donde vaya solo veo virus,bacterias y parásitos (que NO son lo mismo...).

Porque tengo un plus por responsabilidad que No cobro.

Porque soy masoquista, y me gusta que los familiares de los enfermos me falten al respeto...y me digan eso de: "oye niña...!" o " Pà eso te pagan..." etc...

Porque después de las practicas descubrí que era alérgica al látex! (???!!!!)

Porque mola desayunar cuando los demás comen,comer cuando cenan y cenar mientras duermen y criar muy bien una hernia de hiato...

Porque nadie sabrá nunca en que turno trabajas por mas que intentes explicar tu cartón de turnos y te librarás de las comidas familiares, de ver los vídeos de las bodas de los amigos...

Porque es interesante ir de vacaciones cuando nadie mas puede.Porque tus ojos brillaran de una forma diferente cuando veas las venas de tus amigos y pienses:
ahí cogería un 18 sin problemas o cuando se ponen muy pesados piensas en que les apretarías un enema...

Porque la sensación de sacar a alguien de una parada cardiorrespiratoria aporta mas adrenalina que el puenting.

Porque sé de enfermedades que no salen ni en 'Urgencias';'Hospital central',
'House'; 'Anatomía de Grey' ni en 'Expediente X'...

Porque he sacado cosas de agujeros insospechados...no os lo podéis imaginar...
el cuerpo es un misterio.

Porque los pacientes me lo agradecerán siempre... aunque no lo digan con palabras...

Porque el hospital es un gran hermano, una casa de tu vida, un aventuras en África, una granja de famosos...

Porque me encanta cenar cuando veo amanecer...y ver las ojeras en mis compis e imaginar como las tendré yo, mientras se nos abre la boca...

Porque es todo un reto abrir un paquete estéril, mientras un cirujano te taladra con la mirada por encima de la mascarilla...

Porque la falta de recursos aumenta mi creatividad y soy capaz de hacer incentivadores con las bolsas de diuresis...

Porque es emocionante tener objetos punzantes en tus manos.

Porque quieres experimentar por ti mismo que se siente al tener 25 enfermos a tu cargo.

Porque todos os acercáis a mi para preguntarme que es lo que podéis tomar.

Porque es toda un experiencia trabajar en las prácticas para que paguen a otro... y las broncas sean para ti.

Porque el Nolotil es Dolotil, los aerosoles son girasoles, la inyección, es "indición", las medicinas son medecinas (O midicinas) la diabetes es diabetis (o alergia al azúcar) el tobillo, es el "tubillo" les dan "asuras" y no recuerdan nunca el nombre de esas pastillas que se toman desde hace por lo menos 25 años, pero te las pueden describir en cuanto a color y forma, perfectamente...

Porque es genial descubrir que después de extraer fecalomas se te ha roto el guante dentro.

Porque puedes ir en pijama todo el día.

Porque para ti los días buenos y malos han cambiado: un día bueno es cuando no se te ha muerto nadie y has podido hacer 13 ingresos sin que nadie salga herido. No has podido comer, pero ¡qué bien lo has hecho! Y además no has dejado nada pendiente al turno siguiente. Eso, es muy importante!

Porque te encanta ver como, tras los grandes esfuerzos que realizas para que algo esté en su sitio (una sonda, un catéter, una cura, etc.) el paciente SIEMPRE va a
hacer aquello que le has dicho explícitamente que no haga.

Porque de 52 fines de semana que hay en el 2009 voy a trabajar íntegros 31 y otros 6 son salientes de noche, que divertido!!!

Porque nosotros lo valemos!
Que no se quede ningún sanitari@ sin tan valioso documento.



Y que nos veamos por ahí tomando cañas y no en el trabajo!!!!

Un besazo!!!!